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通化市大嘴棋牌官网: 体检,拓宽了生活的道路

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日期:2020-02-21 22:23:32 来源:中华检验医学网 作者:刘谦 点击:


刘谦 山东省临沂市中医医院(特约作者)



前  言

生活水平的提高,生活质量的改善,让人们开始认识到查体的重要性。从治病到治未病到预防疾病,人们的观念也在不断转变。



案例经过

一年一度的例行查体,让蓉姐充分体会到单位的温暖。为了体现对女职工厚爱的,单位今年HIA附加高年资女职工的一个特别项目——宫颈癌筛查的TCT(宫颈液基细胞学检查)。

这对于还有一个多月就光荣退休的蓉姐来说,是个意外的惊喜。检查的项目越多,对身体的健康保证就越高。

体检是她们这一年龄段的人所期待的。年年体检,年年盼望。

验血、查尿、B超、心电、CT,一切按部就班。结果也于往年无异,绝大多数指标都合格,仅一小部分挂在边缘线上,无伤大雅。

令她忐忑的是接到单位通知,让她去另一家三甲医院做进一步的妇科检查,同去的还有十多个姐妹。在五百多名查“TCT”项目的人群中,她们好像中了“彩票”。

十多个姐妹先后做了阴道镜活检。惴惴地几天过后,蓉姐没有逃过这一劫,只有她被确诊为鳞癌



案例分析

蓉姐此次体检“TCT”部分图片如下:

(OLYMPUS BX53 10×40)

难过的同时,她又觉得自己是幸运的。多亏这次体检,她没有任何症状。要是等到自己感觉病了,恐怕那时连做手术的机会都没了。

干练豁达的她,没有给自己犹豫的机会,即刻办了住院,做了手术,上了化疗,在家做中药护理。

想想去年“疯癫”的表妹,年少她一旬,因HPV阳性显示,经常去医院折腾,每次TCT都显示正常,后因“子宫肌瘤”做宫腔镜,切片检查是腺癌,惊炸了表妹。

她总希望是误诊,不放心市里的大医院,省城去了,京城也去了,最后大夫们给她解释:腺癌一般长在宫颈管内,鳞癌多是外生型的,所以她的TCT结果多次检查正常也不意外。因TCT取的细胞成分多是宫颈口的,只能排除一部分细胞癌变的可能性。细胞学检查,仅是一种辅助诊断宫颈病变的方法,病理活检才是金标准。

40-55岁年龄段的女性,不仅要面对工作的压力、生活的压力,还要应对身体健康状况的衰落、女性激素水平下滑而带来的困扰。现代生活压力的增大、生活的不规律让很多女性患上宫颈疾病[1],这不仅给女性的健康带来危害,还给女性的生活带来无尽的烦恼。



总结与心得

对没有任何症状的女性来说,宫颈TCT技术因其:无创的特点,可靠的安全性,低廉的费用,很受健康查体女性的追捧。TCT对预防宫颈癌的发生还是有一定的社会价值和经济效益的,像蓉姐,是体检,拓宽了她生活的道路。

因此,液基细胞学的使用,至少可以排除一部分癌变的可能。从一个正常的细胞发展到一个癌细胞,有一个较长的时间,甚至是可以逆转的癌前病变时间,足可以让临床进行早期预防和适时的干预。TCT的早期发现,让宫颈癌变成了一种可防可治的疾病。

如果隶属高危人群,或有宫颈病的临床症状,即便TCT筛查正常,还是建议做宫颈内部组织切片检查的,以防“金玉其外,败絮其中”,而延误治疗。


参考文献:

[1]张文竹,刘羽,魏振形,等.液基薄层细胞学和人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变中的筛查价值[J].中国妇幼保健,2017,32(7):1375-1377.





(责任编辑:xsq)

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